Προσιτό νόμο περί περίθαλψης (ACA)
Ο νόμος για την προσιτή περίθαλψη (ACA) είναι η ολοκληρωμένη μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης που υπογράφηκε στο νόμο από τον Πρόεδρο Μπαράκ Ομπάμα τον Μάρτιο του 2010. Είναι γνωστός ως νόμος περί προστασίας των ασθενών και οικονομικά προσιτή φροντίδα - και απλά Obamacare - ο νόμος περιλαμβάνει έναν κατάλογο διατάξεων σχετικών με την υγεία επεκτείνει την κάλυψη της ασφάλισης υγείας σε εκατομμύρια Αμερικανούς που δεν είναι ασφαλισμένοι.
Ο νόμος επέκτεινε την επιλεξιμότητα του Medicaid, δημιούργησε ανταλλαγές ασφάλισης υγείας και εμποδίζει τις ασφαλιστικές εταιρείες να αρνούνται την κάλυψη (ή να χρεώνουν περισσότερο) λόγω προϋπάρχουσας κατάστασης. Επιτρέπει επίσης στα παιδιά να παραμείνουν στο ασφαλιστικό σχέδιο των γονέων τους μέχρι την ηλικία των 26 ετών.
Βασικές τακτικές
- Το Affordable Care Act - γνωστό και ως Obamacare - υπογράφηκε στο νόμο τον Μάρτιο του 2010. Σχεδιάστηκε για να επεκτείνει την κάλυψη ασφάλισης υγείας σε εκατομμύρια ανασφάλιστων Αμερικανών.
- Ο νόμος επέκτεινε την επιλεξιμότητα του Medicaid και δημιούργησε μια Αγορά Ασφάλισης Υγείας. Αποτρέπει τις ασφαλιστικές εταιρείες να αρνούνται την κάλυψη λόγω προϋπάρχουσας κατάστασης και απαιτεί σχέδια για την κάλυψη ενός καταλόγου βασικών οφελών για την υγεία.
- Οι οικογένειες με χαμηλότερα εισοδήματα μπορούν να επωφεληθούν από επιπλέον εξοικονόμηση από τα προγράμματα ασφάλισης υγείας μέσω φορολογικών ελαφρύνσεων και μειώσεων κόστους.
Η κατανόηση του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA)
Ο νόμος για την προσιτή περίθαλψη σχεδιάστηκε για να μειώσει το κόστος της ασφαλιστικής κάλυψης για άτομα που πληρούν τις προϋποθέσεις. Ο νόμος περιλαμβάνει πιστώσεις φόρου πριμοδότησης και μειώσεις δαπανών για τη μείωση του κόστους για άτομα και οικογένειες με χαμηλότερο εισόδημα.
Οι πρόσθετες φορολογικές ελαφρύνσεις μειώνουν τον λογαριασμό ασφάλισης υγείας κάθε μήνα. Οι μειώσεις μεριμμάτων κόστους μειώνουν τα κόστη εκτός τσέπης για εκπτώσεις, συμψηφισμούς και συνασφάλειες. Επίσης, μειώνουν το ανώτατο όριο του τσέπη σας-το συνολικό ποσό που πληρώνετε σε ένα χρόνο για τα καλυπτόμενα έξοδα υγείας.
Όλα τα προγράμματα ασφάλισης υγείας που συμμορφώνονται με την ACA -συμπεριλαμβανομένου κάθε σχεδίου που πωλείται στην Αγορά Ασφάλισης Υγείας- πρέπει να καλύπτουν συγκεκριμένα "βασικά οφέλη για την υγεία", όπως:
- Συμπληρωματικές υπηρεσίες ασθενών
- Θηλασμός
- Υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης
- Οικογενειακός προγραμματισμός
- Νοσηλεία σε νοσοκομείο
- Εργαστηριακές υπηρεσίες
- Υπηρεσίες ψυχικής υγείας και διαταραχές της χρήσης ουσιών
- Εγκυμοσύνη, μητρότητα και φροντίδα νεογνών
- Συνταγογραφούμενα φάρμακα
- Υπηρεσίες πρόληψης και ευεξίας και διαχείριση χρόνιων ασθενειών
- Παιδιατρικές υπηρεσίες
- Υπηρεσίες αποκατάστασης και εξουδετέρωσης
Επιπλέον, ο νόμος για την προσιτή φροντίδα απαιτεί τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που πωλούνται στην αγορά) να καλύπτουν χωρίς κανένα κόστος τους αντισυμβαλλόμενους κατάλογο προληπτικών υπηρεσιών. Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις, συμβουλές ασθενών, ανοσοποιήσεις και πολυάριθμες εξετάσεις υγείας. Επίσης, επέτρεψε στα κράτη που επέλεξαν να επεκτείνουν την κάλυψη του Medicaid σε ένα ευρύτερο φάσμα ανθρώπων. (Μέχρι σήμερα, 37 κράτη και η περιφέρεια της Κολούμπια έχουν ασκήσει αυτή την επιλογή.)
Ειδικές εκτιμήσεις
Ένα αξιοσημείωτο μέρος του νόμου περί προσιτής υγειονομικής περίθαλψης ήταν η επιμέρους εντολή, μια διάταξη που απαιτούσε από όλους τους Αμερικανούς να καλύπτουν την υγειονομική περίθαλψη - είτε από εργοδότη είτε μέσω της ACA ή άλλης πηγής - ή να αντιμετωπίζουν όλο και πιο δύσκολες φορολογικές κυρώσεις. Η εντολή αυτή εξυπηρετούσε τον διπλό σκοπό της επέκτασης της υγειονομικής περίθαλψης στους ανασφάλιστους Αμερικανούς και τη διασφάλιση ότι υπήρχε επαρκώς ευρεία ομάδα ασφαλισμένων για τη στήριξη πληρωμών ασφάλισης υγείας.
Στις 20 Ιανουαρίου 2017, στην πρώτη εκτελεστική εντολή του μετά την ανάληψη των καθηκόντων του, ο πρόεδρος Donald Trump σημείωσε την πρόθεσή του να εξουδετερώσει τον νόμο περί προσιτής υγειονομικής περίθαλψης, λέγοντας ότι οι εκτελεστικοί αρχηγοί πρέπει να "καθυστερήσουν την εφαρμογή οποιασδήποτε διάταξης ή απαίτησης του νόμου. φορολογική επιβάρυνση για κάθε κράτος. "
Η πρόθεση αυτής της τάξης σηματοδότησε την πρώτη φάση των Δημοκρατικών προσπαθειών να καταργηθεί και να αντικατασταθεί η ACA. Η επανάληψη του νόμου ήταν μία από τις βασικές υποσχέσεις της καμπάνιας του Trump που αποσκοπούσε στη μείωση της δημοσιονομικής επιβάρυνσης για την κυβέρνηση.
Οι προσπάθειες της κυβέρνησης το 2017 για την πλήρη κατάργηση του νόμου δεν ήταν επιτυχείς. Ωστόσο, η κυβέρνηση υποχώρησε σημαντικά το πρόγραμμα προσέγγισής της για να βοηθήσει τους Αμερικανούς να εγγραφούν στην ACA και να μειώσουν την περίοδο εγγραφής στο μισό.
Έχουν γίνει αλλαγές στον νόμο που έχουν αντιμετωπίσει κάποιες από τις αντιρρήσεις που έθεσαν οι αντίπαλοι, διατηρώντας παράλληλα το Market open για τους χρήστες. Για παράδειγμα, στο πλαίσιο του νόμου περί φορολογικών περικοπών και απασχόλησης, το Κογκρέσο, τον Δεκέμβριο του 2017, αφαίρεσε την ποινή επειδή δεν είχε ασφάλιση υγείας. Ξεκινώντας με τους 2019 φόρους, η ατομική εντολή μειώθηκε σε μηδενικά δολάρια, ουσιαστικά καταργώντας την απαίτηση που πολλοί Ρεπουμπλικανοί είχαν αντιταχθεί. Μέχρι το 2018, ο αριθμός των Αμερικανών που καλύπτονται από το ACA είχε μειωθεί από 17, 8 το 2015 σε 13, 8 το 2015, σύμφωνα με έκθεση του ερευνητικού οργανισμού υγείας KFF.
Τον Μάρτιο του 2019, η διοίκηση Trump αποκάλυψε ότι θα επιδιώξει να καταργήσει ολόκληρο το νόμο για την προσιτή φροντίδα. Το Υπουργείο Δικαιοσύνης, σε επιστολή του προς ένα ομοσπονδιακό εφετείο, δήλωσε ότι συμφώνησε με έναν ομοσπονδιακό δικαστή στο Τέξας που κήρυξε τον νόμο περί υγειονομικής περίθαλψης αντισυνταγματικός και πρόσθεσε ότι θα υποστηρίξει την απόφαση επί της έφεσης.
Η υπόθεση αναμένεται να μεταβεί στο Ανώτατο Δικαστήριο με έναν συνασπισμό 21 γενικών εισαγγελέων που υπερασπίζεται τον νόμο για την προσιτή περίθαλψη. Εν τω μεταξύ, επίσης, τον Μάρτιο του 2019, οι Βουλευτές των Δημοκρατικών αποκάλυψαν νομοθεσία για την επιβολή του νόμου και την επέκταση της κάλυψης.
Σύγκριση επενδυτικών λογαριασμών Όνομα παροχέα Περιγραφή Αποκάλυψη διαφημιζόμενου × Οι προσφορές που εμφανίζονται σε αυτόν τον πίνακα προέρχονται από συνεργασίες από τις οποίες η Investopedia λαμβάνει αποζημίωση.