Ποιες είναι οι άμεσοι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης και πώς βρίσκεστε;

Στο σημερινό κλίμα της υγειονομικής περίθαλψης, μια ισχυρή σχέση ενός με έναν με τον ιατρό μπορεί να φανεί σαν το λείψανο μιας περασμένης εποχής.

Οι περισσότεροι πάροχοι αναγκάζονται να βλέπουν αρκετές δωδεκάδες ασθενείς την εβδομάδα. Οτιδήποτε πέρα ​​από μια γρήγορη συνάντηση μεταξύ γιατρού και ασθενούς μπορεί να είναι δύσκολο να έρθει.

Ωστόσο, ένα μη παραδοσιακό μοντέλο γνωστό ως άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα ή DPC επιδιώκει να το αλλάξει.

Ένα διαφορετικό μοντέλο πρωτοβάθμιας περίθαλψης

Σε αντίθεση με την προσέγγιση αμοιβής για υπηρεσία που χρησιμοποιούν οι περισσότεροι πάροχοι, οι άμεσοι ιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης χρεώνουν τους ασθενείς τους με ένα κατ '

Πολλοί από αυτούς τους γιατρούς εργάζονται με ασθενείς στην ατομική αγορά υγείας. Αλλά μερικοί επίσης συνεργάζονται με εργοδότες και ασφαλιστικές εταιρείες - ακόμα και σχέδια Medicare Advantage - τα οποία στη συνέχεια συμβάλλουν μαζί τους για να παρέχουν all-inclusive πρωτοβάθμια περίθαλψη. (Για περισσότερα, διαβάστε: Πέντε διακριτά χαρακτηριστικά του Medicare Advantage .)

Οι γιατροί που χρησιμοποιούν ένα μοντέλο μόνο για μετρητά τείνουν να περνούν περισσότερο χρόνο επικοινωνώντας με τους ασθενείς - συχνά μέσω τηλεφώνου ή ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Αυτές είναι δραστηριότητες που δεν επιστρέφονται στο πρότυπο πρότυπο της υγειονομικής περίθαλψης, οπότε δεν υπάρχει πραγματικό οικονομικό κίνητρο για να αφιερώσετε πολύ χρόνο στις αλληλεπιδράσεις εκτός γραφείου.

Οι επαγγελματίες του DPC λένε ότι είναι πιο πιθανό να παρακολουθήσουν ασθενείς και να χειριστούν χρόνιες ασθένειες με πρακτικό τρόπο. Και αυτό, υποστηρίζουν, οδηγεί σε καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα για την υγεία, ειδικά για εκείνους με περίπλοκες ιατρικές ιστορίες.

Η άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα μπορεί να ακούγεται πολύ σαν φάρμακο θυρωρού, αλλά υπάρχει μια σημαντική διαφορά. Το τελευταίο διατίθεται στο εμπόριο σε πιο εύπορους ασθενείς, με μηνιαίες αμοιβές που συχνά διαρκούν μερικές εκατοντάδες δολάρια ή περισσότερο το μήνα. Το DPC είναι ένα πιο προσιτό μοντέλο, με τις τιμές να κυμαίνονται συνήθως από $ 25 έως $ 90 το μήνα. Αυτό θα επιτρέψει στους ασθενείς να έχουν πρόσβαση σε ένα μενού υπηρεσιών όπως εξετάσεις ευεξίας και βασικές προβολές.

Επειδή οι γιατροί δεν χρεώνουν για κάθε εξέταση και δοκιμασία που παρέχουν, μπορούν να μειώσουν δραματικά τα έξοδα του προσωπικού γραφείου. Αυτό τους επιτρέπει να χρεώνουν λιγότερο από ό, τι διαφορετικά για ένα παρόμοιο επίπεδο φροντίδας.

Υπάρχουν ορισμένες ανάγκες που η άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα δεν περιλαμβάνει, ωστόσο, όπως η νοσηλεία σε νοσοκομείο και οι πιο προηγμένες εξετάσεις. Οι περισσότεροι ασθενείς εξακολουθούν να χρειάζονται ένα ξεχωριστό ασφαλιστικό σχέδιο που καλύπτει αυτά τα πράγματα - και τους βοηθά να ανταποκριθούν στις απαιτήσεις του νόμου για την προσιτή φροντίδα. Συχνά, θα επιλέξουν ένα σχέδιο σχετικά χαμηλού κόστους, υψηλής εκπτώσεως για να χειριστούν αυτές τις ακριβότερες υπηρεσίες. Σημειώστε ότι οι πληρωμές DPC δεν υπολογίζονται για την εκπλήρωση των εκπτώσεων για αυτά τα προγράμματα ασφάλισης.

Μια έλλειψη ιατρών DPC

Ενώ μια πιο στενή σχέση με τον γιατρό μπορεί να ακούγεται ελκυστική για πολλούς ασθενείς, υπάρχουν ακόμα μερικά μεγάλα εμπόδια.

Ένα παράδειγμα: Οι κανόνες του IRS εμποδίζουν επί του παρόντος τα άτομα να χρησιμοποιούν κεφάλαια στον λογαριασμό τους για την εξοικονόμηση πόρων για να πληρώνουν μηνιαία έξοδα DPC. Οι λογαριασμοί που αναστέλλουν την απαγόρευση αυτή έχουν εισαχθεί στο Κογκρέσο, αν και χωρίς επιτυχία μέχρι στιγμής. (Βλέπε: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα ενός λογαριασμού ταμιευτηρίου υγείας .)

Και τότε υπάρχει το γεγονός ότι το DPC εξακολουθεί να είναι ένα πολύ μικρό μέρος του αμερικανικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Σύμφωνα με τον συνασπισμό άμεσης πρωτοβάθμιας φροντίδας, μια εμπορική ένωση, υπάρχουν πάνω από 500 γιατροί που χρησιμοποιούν αυτήν την προσέγγιση σε ολόκληρη τη χώρα. Ο αριθμός αυτός έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, αν και με μέτριο ρυθμό.

Η μετάβαση σε ένα μοντέλο μόνο για μετρητά μπορεί να είναι επικίνδυνο, ειδικά για τους νεότερους γιατρούς που δεν έχουν το κεφάλαιο ή την εμπειρία που διαχειρίζονται μια πρακτική να αποτολμήσουν μόνα τους. Εκείνοι που κάνουν τη μετάβαση συνήθως βλέπουν λιγότερους ασθενείς από τους συνομηλίκους τους, προκειμένου να περάσουν περισσότερο χρόνο με τον καθένα. Μια παραδοσιακή πρακτική μπορεί να παρέχει φροντίδα σε 2.000 ασθενείς, ενώ οι επαγγελματίες του DPC θα μπορούσαν να αντιμετωπίσουν λιγότερα από το 30% αυτού του ποσού.

Κατά συνέπεια, η εύρεση μιας ομάδας DPC που δέχεται νέους ασθενείς μπορεί να είναι δύσκολη. Μια απλή αναζήτηση ιστού είναι ένας τρόπος να βρείτε πρακτικές στην περιοχή σας. Υπάρχει επίσης ένας κατάλογος πρακτικών που συνδέονται με τον συνασπισμό άμεσης πρωτοβάθμιας φροντίδας στον ιστότοπο της ομάδας. Φυσικά, όταν βρίσκετε έναν επαγγελματία, κάνετε την ίδια έρευνα σχετικά με την εκπαίδευσή του, την εμπειρία και τις νοσοκομειακές σχέσεις που θα κάνατε με οποιονδήποτε γιατρό που σκέφτεστε.

Η κατώτατη γραμμή

Πολλοί ασθενείς επιθυμούν μια στενότερη σχέση με τον γιατρό τους. Οι ιατρικές πρακτικές με επίπεδη αμοιβή προσφέρουν σημαντική ελπίδα σε αυτό το θέμα, αλλά η εύρεση ενός διαθέσιμου παροχέα εξακολουθεί να είναι μια ψηλή τάξη στα περισσότερα μέρη της χώρας. Είναι επίσης σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι οποιοδήποτε σχέδιο που δέχεστε έχει διατάξεις για την εκπλήρωση των απαιτήσεων ACA. Δεδομένου ότι οι πρακτικές DPC έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν πρωτοβάθμια φροντίδα, να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για να κοστίσετε την επιλογή εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει μια κατάσταση υγείας που απαιτεί τακτικές επισκέψεις σε ειδικούς.