Είναι υποχρεωτική η Ασφάλιση Υγείας;

Πρέπει να έχετε ασφάλιση υγείας; Ο Νόμος για την Προσιτή Φροντίδα (ACA), που υπογράφηκε στο νόμο το 2010, σχεδιάστηκε για να καταστήσει την ασφαλιστική κάλυψη υγείας πιο προσιτή για τους Αμερικανούς μέσω της δημιουργίας φορολογικών επιδοτήσεων, ενώ παράλληλα ανοίγει το Medicaid επιλεξιμότητας σε άτομα και οικογένειες με χαμηλό εισόδημα. Η ACA έκανε αποτελεσματικά την υποχρεωτική ασφάλιση υγείας. χωρίς να σημαίνει ότι θα υποστείτε φορολογική κύρωση.

Αλλά τι γίνεται τώρα; Ποια είναι η ποινή για το ότι δεν έχετε ασφάλιση υγείας σήμερα; Αν δεν το έχετε, ισχύει ο κανόνας; Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε για την υποχρεωτική κάλυψη ασφάλισης υγείας.

Βασικές τακτικές

• Η ασφαλιστική κάλυψη υγείας δεν είναι πλέον υποχρεωτική σε ομοσπονδιακό επίπεδο, από την 1η Ιανουαρίου 2019.
• Ορισμένες πολιτείες εξακολουθούν να απαιτούν να έχετε ασφαλιστική κάλυψη υγείας για να αποφύγετε μια φορολογική κύρωση.
• Η μετάβαση χωρίς ασφάλιση υγείας σας εξοικονομεί χρήματα από τη στιγμή που δεν πληρώνετε ασφάλιστρα, αλλά θα μπορούσε να σας βάλει σε οικονομικό κίνδυνο εάν τραυματιστείτε ή αναπτύξετε σοβαρή ασθένεια.

Προστασία της Προσιτής Φροντίδας Υγείας

Στο πλαίσιο του ACA, που ονομάζεται επίσης Obamacare, οι Αμερικανοί που δεν είχαν άλλη δυνατότητα να τύχουν απαλλαγής, έπρεπε να έχουν ασφαλιστική κάλυψη υγείας για τον εαυτό τους και τις οικογένειές τους. Η αποτυχία της ελάχιστης ασφάλισης ασθενείας προκάλεσε μια φορολογική κύρωση. ενώ ταυτόχρονα η ACA επέτρεψε τη δημιουργία πίστωσης φόρου υπέρ των καταναλωτών για να βοηθήσει τους Αμερικανούς να αντισταθμίσουν ένα μέρος του κόστους της ασφάλισης υγείας μέσω της αγοράς ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης.

Αυτός ο κανόνας άλλαξε τον Ιανουάριο του 2019, όταν καταργήθηκε η εντολή για την επιβολή της φορολογικής ποινής για την ασφάλιση υγείας. Ενώ η ACA εξακολουθεί να υπάρχει τεχνικά, οι Αμερικανοί που επιλέγουν να μην διατηρήσουν την ασφάλιση υγείας για τον εαυτό τους ή τα μέλη των οικογενειών τους το 2019 και μετά, δεν θα τιμωρούνται κατά τη φορολογική περίοδο. Εκτιμάται ότι έως και τέσσερα εκατομμύρια Αμερικανοί θα επιλέξουν να μην έχουν ασφαλιστική κάλυψη υγείας αυτό το έτος ως αποτέλεσμα της άρσης της ποινής.

Κανόνες που έχουν επιβληθεί από το κράτος για την κάλυψη της ασφάλισης υγείας

Ενώ η ομοσπονδιακή κυβέρνηση δεν απαιτεί πλέον να έχετε ασφάλιση υγείας, υπάρχει μια χούφτα κρατών που έχουν εντολές στα βιβλία σχετικά με την κάλυψη ή προσπαθούν να εγκρίνουν νόμους για να κάνουν την ασφάλιση υγείας υποχρεωτική.

Τα κράτη που απαιτούν ή έχουν θεσπιστεί νόμοι που θα απαιτήσουν κάλυψη περιλαμβάνουν:

• Καλιφόρνια
• Μασαχουσέτη
• New Jersey
• Βερμόντ

Ουάσιγκτον, DC, απαιτεί επίσης οι κάτοικοι να αγοράσουν ασφάλιση υγείας. Άλλες πολιτείες - όπως το Κοννέκτικατ, το Μέριλαντ, η Χαβάη και η Ρόουντ Άιλαντ - έχουν επίσης επιχειρήσει να εγκρίνουν νομοθεσία που θα καθιστούσε την ασφάλιση υγείας υποχρεωτική για τους κατοίκους τους. Σε κράτη όπου η ασφάλιση υγείας είναι υποχρεωτική, οι κανόνες για την κάλυψη και τη διατήρηση της κάλυψης είναι παρόμοιοι με εκείνους της ACA, με κάλυψη διαθέσιμη μέσω κρατικών ασφαλιστικών αγορών ασφάλισης υγείας.

Δεν υπάρχει υποχρεωτική ασφάλιση υγείας: Τα πλεονεκτήματα ...

Το κύριο πλεονέκτημα της ασφάλισης υγείας δεν είναι πλέον υποχρεωτικό σε ομοσπονδιακό επίπεδο είναι τα χρήματα που δεν χρειάζεται να ξοδέψετε για τα ασφάλιστρα που παραμένουν στην τσέπη σας.

"Εάν είστε νέοι και υγιείς, μπορείτε να περάσετε χωρίς να πληρώσετε μηνιαίο λογαριασμό για την ασφάλιση υγείας, που σας εξοικονομεί χρήματα", λέει η Chane Steiner, Διευθύνων Σύμβουλος της Crediful, μια προσωπική ιστοσελίδα χρηματοδότησης. Αυτό θα μπορούσε να είναι χρήσιμο αν προσπαθείτε να πληρώσετε τα φοιτητικά δάνεια ή να εξοικονομήσετε χρήματα προς μια προκαταβολή σε ένα σπίτι.

Φυσικά, εάν ο εργοδότης σας προσφέρει κάποιο είδος ασφαλιστικής κάλυψης υγείας ως μέρος του πακέτου παροχών σας, μπορεί να είστε σε θέση να έχετε οικονομικά προσιτή κάλυψη ούτως ή άλλως, χωρίς να χρειαστεί να κάνετε αγορές για αυτό.

Η Christina Nicholson, ιδιοκτήτρια της Media Maven, επέλεξε να ακυρώσει την ασφάλιση υγείας της και να πληρώσει από την τσέπη για ιατρικά έξοδα σχετιζόμενα με την εγκυμοσύνη που το σχέδιό της δεν κάλυπτε. Αρχικά σκέφτηκε να προστεθεί στην ασφάλιση υγείας του συζύγου της, αλλά τα ασφάλιστρά της θα είχαν αυξηθεί κατά πάνω από 1.000 δολάρια το μήνα, οπότε επέλεξε να πληρώσει τους ιατρικούς λογαριασμούς της. Ευτυχώς, ήταν σε θέση να διαπραγματευτεί εκπτώσεις από τα νοσοκομεία και τους γιατρούς της, γεγονός που κατέληξε να κοστίζει σημαντικά λιγότερα χρήματα από ό, τι θα είχε πληρώσει αν είχε καλυφθεί. Σε μια περίπτωση, η διαφορά μεταξύ του κόστους των ιατρικών εξετάσεων με ασφάλιση ήταν $ 1.900 περισσότερο από την αμοιβή που είχε διαπραγματευτεί χωρίς ασφάλιση.

... Και τα μειονεκτήματα

Παίρνει έναν πολύ καταλαβαίνω καταναλωτή της υγειονομικής περίθαλψης για να κερδίσει εκπτώσεις από παρόχους, οι οποίοι δεν θα πάνε οπωσδήποτε μαζί με τέτοια αιτήματα. Κανονικά, οι ασφαλιστικές εταιρείες, και όχι τα άτομα, είναι αυτές που διαπραγματεύονται με νοσοκομεία και γιατρούς για να μειώσουν τις τιμές για μεγάλες ομάδες μελών.

Το κύριο μειονέκτημα όταν η ασφάλιση υγείας δεν είναι υποχρεωτική, ωστόσο, είναι ο κίνδυνος που υποθέτετε κατά την επιλογή της διαδρομής αυτοβοήθειας. Το μειονέκτημα της δωρεάν ασφάλισης υγείας θα μπορούσε να είναι σημαντικό αν καταλήξετε να χρειάζεστε δαπανηρή ιατρική περίθαλψη και δεν έχετε τα χρήματα για να το πληρώσετε από την εξοικονόμηση ή το μηνιαίο σας εισόδημα.

"Είστε ένα μεγάλο ατύχημα ή ασθένεια μακριά από την πτώση σε μακροπρόθεσμο χρέος, καθώς οι ιατρικοί λογαριασμοί μπορεί να είναι αρκετά υπερβολικοί από την τσέπη", λέει ο Steiner.

$ 2.000

Το μέσο κόστος το 2018 για επίσκεψη σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για τη θεραπεία θεμάτων που θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν σε ένα επείγον σύστημα φροντίδας ή πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Ακόμη και ένα μικρό ζήτημα υγείας θα μπορούσε να οδηγήσει σε οικονομική επιβράδυνση. Σύμφωνα με τον όμιλο UnitedHealth, το μέσο κόστος μιας επίσκεψης έκτακτης ανάγκης για τη θεραπεία θεμάτων που θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν σε μια επείγουσα μονάδα φροντίδας ή πρωτοβάθμιας περίθαλψης ήταν μόλις πάνω από 2.000 δολάρια το 2018. Το κόστος αυτό είναι 10 φορές υψηλότερο σε σύγκριση με το επείγον ιατρό 12 φορές υψηλότερη από την πρωτοβάθμια περίθαλψη, αλλά οι άνθρωποι που δεν έχουν ασφάλιση υγείας μπορούν να υποθέσουν ότι το ER είναι η μόνη επιλογή τους εάν αρρωσταίνουν ή τραυματιστούν. Επιπλέον, οι ασθένειες και οι ιατρικοί λογαριασμοί είναι γνωστοί συνεισφέροντες στην πτώχευση.

Επιλογές για Κάλυψη Ασφάλισης Υγείας

Πριν πάει χωρίς ασφάλιση υγείας, η Nicholson επανεξέτασε όλες τις επιλογές της, οι οποίες περιλάμβαναν την προσθήκη στο σχέδιο του συζύγου της και την εγγραφή σε πρόγραμμα κοινής δαπάνης για την υγειονομική περίθαλψη. Αυτά είναι επίσης πράγματα που θα μπορούσατε να εξετάσετε εάν δεν είστε ασφαλισμένοι υγείας ή σκέφτεστε να ακυρώσετε το σχέδιό σας, καθώς η κάλυψη δεν είναι πλέον υποχρεωτική.

Μπορείτε να εξετάσετε βραχυπρόθεσμες ασφάλειες ασφάλισης υγείας ή πολιτικές καταστροφικής περίθαλψης, αλλά αυτοί έχουν τους περιορισμούς τους, από την άποψη του τι καλύπτεται και ποιος είναι επιλέξιμος. Η υποβολή αίτησης για Medicaid μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή, αλλά εάν πληρείτε τις προϋποθέσεις εξαρτάται από το εισόδημα και το μέγεθος της οικογένειάς σας. Κάθε κράτος έχει διαφορετικές κατευθυντήριες γραμμές όσον αφορά τα όρια εισοδήματος και περιουσιακών στοιχείων που επιτρέπονται για την επιλεξιμότητα για κάλυψη από το Medicaid.

Η κατώτατη γραμμή

Το να μην απαιτείται από τον ομοσπονδιακό νόμο η κάλυψη ασφάλισης υγείας δεν σημαίνει ότι δεν το χρειάζεστε. Εάν δεν έχετε ασφάλιση υγείας, πάρτε το χρόνο σας για να κάνετε τις επιλογές κάλυψης της έρευνας για να προσδιορίσετε ποια είναι η καλύτερη δυνατή για τις ανάγκες και τον προϋπολογισμό σας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.