Ορισμός Ασφάλισης Υγείας
Η ασφάλιση υγείας είναι ένας τύπος ασφαλιστικής κάλυψης που πληρώνει για τα ιατρικά και χειρουργικά έξοδα του ασφαλισμένου. Η ασφάλιση υγείας μπορεί να αποζημιώσει τον ασφαλισμένο για δαπάνες που οφείλονται σε ασθένεια ή τραυματισμό ή να πληρώσει άμεσα τον πάροχο περίθαλψης. Συχνά περιλαμβάνεται στα πακέτα παροχών σε εργοδότες ως μέσο προσέλκυσης ποιοτικών εργαζομένων. Το κόστος των ασφαλίστρων ασφάλισης υγείας εκπίπτει στον πληρωτή και οι παροχές που εισπράττονται είναι αφορολόγητες.
Διάλυση της Ασφάλισης Υγείας
Η ασφάλιση υγείας μπορεί να είναι δύσκολη για να πλοηγηθείτε. Τα σχέδια ασφαλισμένων για τη διαχείριση της περίθαλψης απαιτούν από τους αντισυμβαλλόμενους να λαμβάνουν φροντίδα από ένα δίκτυο καθορισμένων παρόχων υγειονομικής περίθαλψης για το υψηλότερο επίπεδο κάλυψης. Εάν οι ασθενείς αναζητούν φροντίδα εκτός δικτύου, πρέπει να πληρώσουν μεγαλύτερο ποσοστό του κόστους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασφαλιστική εταιρεία μπορεί ακόμη και να αρνηθεί την πληρωμή για υπηρεσίες που αποκτήθηκαν εκτός δικτύου. Πολλά σχέδια διαχειριζόμενης φροντίδας απαιτούν από τους ασθενείς να επιλέξουν έναν γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας ο οποίος επιβλέπει τη φροντίδα του ασθενούς και κάνει συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία. Οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν επίσης να αρνηθούν την κάλυψη για υπηρεσίες που αποκτήθηκαν χωρίς υπερβολική εξουσιοδότηση. Επιπλέον, οι ασφαλιστές μπορούν να αρνηθούν την πληρωμή για ναρκωτικά επώνυμων ονομάτων εάν υπάρχει γενική έκδοση ή συγκρίσιμο φάρμακο με χαμηλότερο κόστος.
Τα σχέδια ασφάλισης με υψηλότερα κόστη εκτός τσέπης έχουν γενικά μικρότερα μηνιαία ασφάλιστρα από τα σχέδια με χαμηλά ποσά έκπτωσης. Κατά την αγορά σχεδίων, τα άτομα πρέπει να σταθμίζουν τα οφέλη των χαμηλότερων μηνιαίων δαπανών έναντι του δυνητικού κινδύνου μεγάλων δαπανών εκτός τσέπης σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας ή ατυχήματος. Η ασφάλιση υγείας έχει πολλά ξαδέρφια, όπως ασφάλιση αναπηρίας, ασφαλιστική ασφάλιση κρίσιμων (καταστροφικών) ασθενειών και ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης (LTC).
Νομοθεσία περί προσιτής φροντίδας
Το 2010, ο Πρόεδρος Μπαράκ Ομπάμα υπέγραψε τον νόμο για την Προστασία και Προσιτή Φροντίδα των Ασθενών. Απαγορεύει στις ασφαλιστικές εταιρείες να αρνούνται την κάλυψη σε ασθενείς με προϋπάρχουσες συνθήκες και να επιτρέπουν στα παιδιά να παραμείνουν στο ασφαλιστικό σχέδιο των γονέων τους έως ότου φθάσουν στην ηλικία των 26 ετών. Στα συμμετέχοντα κράτη, η πράξη επέκτεινε επίσης το Medicaid, κυβερνητικό πρόγραμμα που παρέχει ιατρική περίθαλψη για άτομα με πολύ χαμηλά εισοδήματα. Εκτός από αυτές τις αλλαγές, η ACA ίδρυσε την ομοσπονδιακή Αγορά Υγείας. Η αγορά βοηθά τα άτομα και τις επιχειρήσεις να ψωνίζουν για προγράμματα ασφάλισης ποιότητας σε προσιτές τιμές. Τα άτομα με χαμηλό εισόδημα που υπογράφουν ασφάλειες μέσω της αγοράς μπορούν να λάβουν επιδοτήσεις για να μειώσουν το κόστος.
Οι Αμερικανοί υποχρεούνται να φέρουν ιατρική ασφάλιση που να ανταποκρίνεται στα ομοσπονδιακά καθορισμένα ελάχιστα πρότυπα ή να αντιμετωπίζει μια φορολογική κύρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φορολογούμενοι μπορούν να τύχουν απαλλαγής από την ποινή εάν δεν ήταν σε θέση να λάβουν ασφάλεια λόγω οικονομικών δυσχερειών ή άλλων καταστάσεων. Δύο σχέδια δημόσιας ασφάλισης υγείας, το Medicare και το Πρόγραμμα Ασφάλισης Υγείας των Παιδιών, απευθύνονται σε ηλικιωμένα άτομα και παιδιά αντίστοιχα. Το Medicare εξυπηρετεί επίσης άτομα με ορισμένες αναπηρίες. Το πρόγραμμα είναι διαθέσιμο σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω. Το σχέδιο CHIP έχει όρια εισοδήματος και καλύπτει τα μωρά και τα παιδιά μέχρι την ηλικία των 18 ετών.
Σύγκριση επενδυτικών λογαριασμών Όνομα παροχέα Περιγραφή Αποκάλυψη διαφημιζόμενου × Οι προσφορές που εμφανίζονται σε αυτόν τον πίνακα προέρχονται από συνεργασίες από τις οποίες η Investopedia λαμβάνει αποζημίωση.