Ιατρική υπογραφή

Τι είναι η ιατρική αναδοχή;

Η ιατρική αναδοχή είναι η διαδικασία εκτίμησης του κινδύνου που συνδέεται με την κάλυψη της ασφάλισης υγείας. Η ιατρική αναδοχή περιλαμβάνει εξέταση και ανάλυση των ιατρικών πληροφοριών ενός ατόμου, η οποία χρησιμοποιείται για να καθορίσει το πόσο επικίνδυνο είναι ένα άτομο και, συνεπώς, πόσο θα έπρεπε να πληρώσει αυτός ο ασφαλισμένος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση της ιατρικής αναδοχής περιορίζεται από το νόμο.

Ιατρική Underwriting εξηγείται

Κατά τη διάρκεια της ιατρικής ασφαλιστικής διαδικασίας, οι ασφαλιστικές εταιρείες θέλουν να κατανοήσουν όσο το δυνατόν περισσότερο έναν πιθανό αντισυμβαλλόμενο πριν αναλάβουν την ασφαλιστική πολιτική. Ο ασφαλιστής θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό, τα δημογραφικά στοιχεία, τον τρόπο ζωής και άλλους παράγοντες που σχετίζονται με τις ιατρικές ανάγκες του ατόμου και, μέσω αναλογιστικής ανάλυσης, θα προβεί σε εκτίμηση του κινδύνου που συνδέεται με την παροχή ιατρικής ή ασφαλιστικής κάλυψης υγείας. Εάν ένα άτομο θεωρείται προοπτική υψηλού κινδύνου, ο ασφαλιστής μπορεί να αρνηθεί να προσφέρει κάλυψη, μπορεί να χρεώσει υψηλότερο ασφάλιστρο ή μπορεί να ορίσει εξαιρέσεις ή όρια στο ποσό κάλυψης που προσφέρεται μέσω της πολιτικής.

Το ποσό της δέουσας επιμέλειας που κάνει ένας ασφαλιστής όταν εξετάζει μια αίτηση ασφάλισης υγείας εξαρτάται από τους πόρους που έχει στη διάθεσή του για να διεξαγάγει έρευνα για το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου. Η πιο ολοκληρωμένη εξέταση αναφέρεται ως πλήρης ιατρική αναδοχή, ή FMU. Η πλήρης ιατρική αναδοχή περιλαμβάνει μια εξαιρετικά διεξοδική ανάλυση των ιατρικών αρχείων ενός ατόμου. Αυτή η διαδικασία απαιτεί από τον αιτούντα την ασφάλιση υγείας να παρέχει πλήρες ιατρικό ιστορικό και ο ασφαλιστής μπορεί να επικοινωνήσει με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που επισκέφθηκε το άτομο στο παρελθόν. Είναι καθήκον του αιτούντος να γνωστοποιήσει πλήρως το ιατρικό ιστορικό του.

Ιατρική διαμάχη αναδοχής

Οι υποστηρικτές της ιατρικής αναδοχής αναφέρουν ότι η διαδικασία διατηρεί τα ατομικά ασφάλιστρα ασφάλισης υγείας όσο το δυνατόν χαμηλότερα. Οι επικριτές της πρακτικής τηρούν ότι αδικαιολόγητα εμποδίζει τους ανθρώπους με σχετικά μικρές και θεραπεύσιμες προϋπάρχουσες συνθήκες να λαμβάνουν ασφάλιση υγείας. Οι ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αδυναμία ασφάλειας ενός ατόμου περιλαμβάνουν σοβαρές παθήσεις, όπως αρθρίτιδα, καρκίνο και καρδιακές παθήσεις, αλλά και κοινές ασθένειες όπως η ακμή, με βάρος άνω των 20 κιλών κάτω από το ιδανικό βάρος και παλαιά αθλητικά τραύματα. Περίπου πέντε εκατομμύρια άτομα χωρίς ασφάλιση υγείας θεωρούνται "ανασφάλιστα" λόγω προϋπάρχουσας κατάστασης.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο νόμος περί προσιτής ιατρικής περίθαλψης (ACA) άλλαξε πολλούς από τους κανόνες που σχετίζονται με τον τρόπο με τον οποίο οι ασφαλιστές πληρούν τα κριτήρια για άτομα που αναζητούν ασφάλιση υγείας. Το ACA εμποδίζει τους ασφαλιστές υγείας να αρνούνται την κάλυψη σε ένα άτομο και να θέτουν περιορισμούς σε μια πολιτική για προϋπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις. Ωστόσο, αυτό μπορεί να αλλάξει, καθώς είναι επί του παρόντος ασαφές ποια, αν υπάρχουν, από αυτές τις αλλαγές θα ανατραπεί από την τρέχουσα προεδρική διοίκηση.

Σύγκριση επενδυτικών λογαριασμών Όνομα παροχέα Περιγραφή Αποκάλυψη διαφημιζόμενου × Οι προσφορές που εμφανίζονται σε αυτόν τον πίνακα προέρχονται από συνεργασίες από τις οποίες η Investopedia λαμβάνει αποζημίωση.

Σχετικοί όροι

Πώς οι ασφαλιστές αξιολογούν τον κίνδυνο των ασφαλιστών Αναδοχή-χρηματοδότηση ή εγγύηση-είναι η διαδικασία μέσω της οποίας ένα άτομο ή ένα ίδρυμα αναλαμβάνει οικονομικό κίνδυνο έναντι αμοιβής. περισσότερα Καταστροφική ασθένεια ασφάλισης Η καταστροφική ασφάλιση ασθένειας καλύπτει τις δαπάνες για σημαντικές καταστάσεις υγείας όπως η καρδιακή προσβολή, το εγκεφαλικό επεισόδιο ή ο καρκίνος, αλλά δεν καλύπτει τη φροντίδα ρουτίνας. Πολιτική έκδοσης-ηλικίας Η πολιτική ηλικίας-ζήτησης αναφέρεται στην ασφάλιση υγείας, η τιμή του οποίου εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου που το αγοράζει. περισσότερα Τι πρέπει να γνωρίζετε για τους ασφαλιστικούς ασφαλιστές Ο ασφαλιστικός ασφαλιστής είναι επαγγελματίας που αξιολογεί τους κινδύνους που συνεπάγεται για την ασφάλιση των προσώπων ή των περιουσιακών στοιχείων και καθορίζει την τιμολόγηση. πιο Classified Ασφαλιστική Classified Ασφαλιστική είναι η κάλυψη που παρέχεται σε έναν ασφαλιζόμενο που θεωρείται πιο επικίνδυνο και, επομένως, λιγότερο επιθυμητό για τον ασφαλιστή. περισσότερες περίοδος προϋπάρχουσας περιόδου αποκλεισμού Η προϋπάρχουσα περίοδος αποκλεισμού συνθηκών είναι μια διάταξη ασφάλισης υγείας που περιορίζει ή αποκλείει παροχές για μια χρονική περίοδο για μια προηγούμενη ιατρική κατάσταση. περισσότερες συνδέσεις συνεργατών